ชื่อโครงการวิจัย : การศึกษาทางระบาดวิทยาของการติดเชื้อเอชไอวี -1 ในกลุ่มติดฝิ่นและอนุพันธุ์ของฝิ่น
ในภาคเหนือของประเทศไทย : การศึกษาอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ
เครือข่ายวิจัย (รหัสโครงการ) : OUR
หัวหน้าโครงการวิจัยฝ่าย :
– David Celentano, ScD, MHS,
– ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นายแพทย์วินัย สุริยานนท์ (Vinai Suriyanon)
– นายแพทย์จรูญ จิตติวุฒิการ (Jaroon Jittiwuttikarn)
ผู้จัดการโครงการ :
– Dr. Myat Htoo Razak
ผู้ร่วมวิจัย :
– ดร. สดใส โตวณะบุตร
– ดร. สุรินดา กาวิชัย
– ดร. น้ำทิพย์ ศรีรักษ์
– ทัศนัย วงศ์จักร
องค์กรความร่วมมือ :
– มหาวิทยาลัย Johns Hopkins
– สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
– ศูนย์บำบัดรักษายาเสพติด จังหวัดเชียงใหม่ และคลินิกชุมชน จังหวัดเชียงใหม่
– Family Health International
– The Statistical Center for HIV/AIDS Research & Prevention
ผู้ให้ทุน :
National Institute on Drug Abuse (NIDA)
พื้นที่ในการศึกษา :
ศูนย์บำบัดรักษายาเสพติด จังหวัดเชียงใหม่
และคลินิกชุมชน อำเภอเมือง จังหวัดเชียงใหม่ ประเทศไทย
รูปแบบการศึกษา :
Epidemiology Study: Prevalence & Incidence Study
ประชากรในการศึกษา :
ผู้ป่วยที่มารับการรักษาที่ศูนย์บำบัดรักษายาเสพติด จังหวัดเชียงใหม่ ในช่วงเวลา 1 มิถุนายน พ.ศ.2541 ถึง 31 พฤษภาคม พ.ศ.2542 ติดตามทั้งเชิงรับและเชิงรุกเป็นเวลา 2 ปี จนถึง 31 พฤษภาคม 2543 ในการเยี่ยมติดตาม 2 ครั้งแรก ห่างกันทุก 3 เดือน จากนั้นทุก 6 เดือน อีก 3 ครั้ง
ขนาดการศึกษา :
การศึกษาความชุกของการติดเชื้อ (Prevalence Phase) 2,231
การศึกษาอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ (Incidence Phase) 847
ระยะเวลาในการศึกษา :
ระยะเวลาดำเนินการของโครงการวิจัย 4 ปี
เริ่มการศึกษา :
การศึกษาความชุกของการติดเชื้อ (Prevalence Phase) 1 กุมภาพันธ์ 2542 – 31 ธันวาคม 2543
การศึกษาอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ (Incidence Phase) 7 พฤษภาคม 2542 – 31 ธันวาคม 2545
วัตถุประสงค์การศึกษา :
1) เพื่อศึกษาความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เอช ไอ วี ในกลุ่มผู้ติดฝิ่นและอนุพันธ์ของฝิ่น
2) เพื่อศึกษา subtypes ของเชื้อไวรัสที่ระบาดอยู่ในกลุ่มผู้ติดฝิ่นและอนุพันธ์ของฝิ่นในภาคเหนือของประเทศไทย
3) เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อ เอช ไอ วี-1 ในกลุ่มผู้ติดฝิ่นและอนุพันธ์ของฝิ่นในภาคเหนือของประเทศไทยโดยทำการรับอาสาสมัครที่มีเลือดลบ หรือปราศจากแอนติบอดีต่อเชื้อ เอช ไอ วี เมื่อมารับการรักษาที่ศูนย์บำบัดรักษายาเสพติด และจะทำการศึกษาปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่มีความสัมพันธ์ต่อการติดเชื้อ เอช ไอ วี ในช่วงระยะ 2 ปีที่ทำการติดตาม
ผลการศึกษา :
การศึกษาความชุกของการติดเชื้อ (Prevalence Phase)
คัดกรองอาสาสมัคร ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2542 – 31 ธันวาคม 2543
พบว่า มีการติดเชื้อ เอช ไอ วี ในกลุ่มผู้ใช้ยาเสพติด 15.6% จำแนกเป็นผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีด 35.2% และเป็นผู้ใช้สารเสพติดชนิดสูดดม 2.8%
การศึกษาอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ (Incidence Phase) :
7 พฤษภาคม 2542 – 31 ธันวาคม 31 2545
อาสาสมัครจาก การศึกษาความชุกของการติดเชื้อ (Prevalence Phase) ที่ไม่ติดเชื้อ เอช ไอ วี จำนวน 1,905 คน ก่อนออกจากศูนย์บำบัดรักษายาเสพติด ยินดีให้ติดตามต่อที่บ้าน หรือสถานที่นัดพบจำนวน 1,209 คน สามารถมาตามนัดในการติดตามที่ 1 คือ 3 เดือนต่อมาจำนวน 847 คน
อุบัติการของการณ์ติดเชื้อ 7 พฤษภาคม 2542 – 31 ธันวาคม 31 2545
อัตราอุบัติการณ์อย่างหยาบ ของการติดเชื้อ HIV ในกลุ่มติดฝิ่นและอนุพันธุ์ของฝิ่น
รวม (Overall Crude Incidence rate) 2.98/100 person-year
ชนิดฉีด (IDU Crude Incidence rate) 7.19/100 person-year
ชนิดสูดดม (Non-IDU Crude Incidence rate) 0.13/100 person-year
ผลงานตีพิมพ์ :
1. 1998 Jan D D Celentano, J Jittiwutikarn, MJ Hodge, C Beyrer, KE Nelson. Epidemiology of HIV-1 infection in opiate users in Northern Thailand. JAIDS. 1998 Jan 1 ; 17(1) : 73-78.
http://journals.lww.com/jaids/Fulltext/1998/01010/Epidemiology_of_HIV_1_Infection_in_
Opiate_Users_in.11.aspx
2. 1999 David D. Celentano, Matthew J. Hodge, Myat Htoo Razak, Chris Beyrer, Surinda Kawichai, J.Peter, Cegielski, Kenrad E.Nelson, and Jaroon Jittiwutikarn. HIV-1 Incidence among Opiate Users in Northern Thailand. AJE. Vol. 149, No.6: 558-564,1999.
http://aje.oxfordjournals.org/cgi/reprint/149/6/558.pdf
3. 2003 June C Beyrer, J Jittiwutikarn, W Teokul, M H Razak, V Suriyanon, N Srirak, T Vongchak, S Tovanabutra, T Sripainpan, and D D Celentano. Drug Use, Increasing Incarceration Rates, and Prison-Associated HIV Risks in Thailand. Aids and Behavior, Vol.7, No. 2,June 2003.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14586200
4. 2003 June Myat Htoo Razak, Jaroon Jittiwutikarn, Vinai Suriyanon, Tasanai Vongchak, Namtip Srirak, Chris Beyrer, Surinda Kawichai, Sodsai Tovanabutra, Kittipong Rungruengthanakit, Pathom Sawanpanyalert, and David D. Celentano. HIV prevalence and Risks Among Injection and Noninjection Drug users in Northern Thailand : Need for Comprehensive HIV Prevention Programs. JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 33(2): 259-266, June 1,2003.
http://journals.lww.com/jaids/Abstract/2003/06010/HIV_Prevalence_and_Risks_Among_
Injection_and.23.aspx
5. 2004 May Tovanabutra S, Beyrer C, Sakkhachornphop S, Razak MH, Ramos GL, Vongchak T, Rungruengthanakit K, Saokhieo P, Tejafong K, Kim B, De Souza M, Robb ML, Birx DL, Jittiwutikarn J, Suriyanon V, Celentano DD, McCutchan FE. The changing molecular epidemiology of HIV type 1 among northern Thai drug users, 1999 to 2002. AIDS Research and Human Retroviruses. 2004 May;20(5):465-75.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15186520
6. 2004 October C Beyrer, M H Razak, J Jittiwutikarn, V Suriyanon, T Vongchak, N Srirak, S Kawichai, S Tovanabutra, K Rungruengthanakit, P Sawanpanyalert, T Sripaipan and D D Celentano. Methamphetamine users in northern Thailand : changing demographics and risks for HIV and STD among treatment-seeking substance abusers. International Journal of STD & AIDS (10.01.04) Vol.15 ; No.10 : P.697-704 – Monday, October 04,2004.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15479508
7. 2005 January E.W. Wiewel, V.F.Go, S. Kawichai, C. Beyrer, T. Vongchak, N. Srirak, J.Jittiwutikarn, V. Suriyanon, M.H. Razak and D.D. Celentano. Injection prevalence and risks among male ethinc minority drug users in northern Thailand. Aids Care (January 2005), Vol. 17, No.1, pp. 102-110.
http://www.informaworld.com/smpp/content~db=all~content=a713990567~frm=abslink
8. 2005 Beyrer C, Sripaipan S, Tovanabutra S, Jittiwutikarn J, Suriyanon V, Vongchak T, Srirak N, Kawichai S, M H Razak and D D Celentano. High HIV, hepatitis C and sexual risks among drug-using men who have sex with men in northern Thailand. AIDS 2005 Vol.19 ; No.14 : P.1535-1540.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16135908
9. 2005 N. Srirak, Kawichai S, Vongchak T, Razak MH, Jittiwutikarn J, S , K Rungruengthanakit, R, C Beyrer , K,T, Suriyanon V, Celentano DD. HIV infection among female drug users in Northern Thailand. Drug and Alcohol Dependence 78(2005) 141-145.
http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T63-4F02M7K-2&_user=9244538&_coverDate=05%2F09%2F2005&_rdoc=1&_fmt=high&_orig=search&_sort=d&_docanchor=&view=c&_
searchStrId=1372186113&_rerunOrigin=google&_acct=C000010978&_version=1&_
urlVersion=0&_userid=9244538&md5=c124c329b110d08229e4d58cfcbf128a
10. 2006 February Kawichai S, Celentano DD, Vongchak T, C Beyrer, Suriyanon V, Razak MH, N. Srirak, K Rungruengthanakit and Jittiwutikarn J. HIV Voluntary Counseling and Testing and HIV Incidence in Male Injecting Drug Users in Northern Thailand. Evidence of an Urgent Need for HIV Prevalence. Epidemiology and social science. 2006 February , Vol.41,No2,pp186-195.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16394851
11. 2006 March Yingkai Cheng, Susan G Sherman, Namtip Srirat, Tasanai Vongchak, Surinda Kawichai, Jaroon Jittiwutikarn, Vinai Suriyanon, Myat Htoo Razak, Teerada Sripaipan and David D Celentano. Risk factors associated with injection initation among drug users in Northern Thailand. Harm reduction Journal. March 2006, 3:10.
http://www.harmreductionjournal.com/content/3/1/10
12 . 200 Jaroon Jittiwutikarn, Satawat Thongsawat, Vinai Suriyanon, Niwat Maneekarn, David Celentano, Myat Htoo Razak, Namitp Srirak, Tassanai Vongchak, Surinda Kawichai,David Thomas, Teerada Sripaipan, Dale Netski, Ashwin Ananthakrishnan, and Kenrad E. Nelson. Hepatitis C infection among drug users in northern Thailand. Am. J. Trop. Med. Hyg., 74(6), 2006, pp. 1111–1116.
http://www.ajtmh.org/cgi/reprint/74/6/1111.pdf
13. 2007 Mar Vu Minh Quan, Tasanai Vongchak, Jaroon Jittiwutikarn, Surinda Kawichai, Kanokporn Wiboonnatakul, Vinai Suriyanon, David D Celentano. Predictors of mortality among injecting and non-injecting HIV-negative drug users in northern Thailand. Addiction.2007 Mar;102(3):441-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17298652
